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夏
糖友吃水果炎炎夏日
清甜可口的水果
可谓是消暑佳品
可不少糖尿病朋友们
对水果“望而却步”
担心水果的“糖分”
会对血糖造成影响
那么糖友们到底能不能吃水果呢？
怎么吃水果才是最正确的方式呢？
首先，很肯定的告诉大家。
糖友们是可以吃水果的
我们先来盘点下吃水果的益处
水果的益处
水果是维生素，矿物质的重要来源，富含多种有机酸，膳食纤维和多酚类物质。而且每日摄入适宜量的新鲜水果，对糖友们也有明显的健康益处：某项大型队列研究发现：健康人群中，每天吃新鲜水果的人比不吃的罹患糖尿病的风险降低12%。在糖尿病人群中，每周有3天及以上的水果摄入，可使糖尿病患者中的总体死亡率降低17%，并降低多种并发症风险。与标准风险比相比，每天吃水果的人风险比降低了12%。←
有图有真相
微血管并发症（左）大血管并发症（右）校正后风险比为0.72和0.87虽然水果好处多多，健康美味，但糖友们吃水果时也要遵守下面几个重要步骤。
一
什么情况下可以吃水果？
虽然水果好吃，但是在血糖面前一切美味都要给血糖让路。
根据我国2型糖尿病防治指南，血糖综合控制目标为：空腹血糖4.4－7.0mmol/L，非空腹血糖小于10mmol/L，糖化血红蛋白小于7.0％。如果血糖控制不佳，建议大家在专业人士指导下控制血糖，并制定个体化饮食方案控制血糖。
只有在血糖相对稳定，不“起伏跌宕”时，才可以放心享受水果。
二
该选择什么样的水果？
大多数朋友会认为水果只要不甜，它的糖含量就少，就可以放心的吃。但我们衡量水果的糖分不应该通过口感的甜淡来评判。同样克的西瓜和猕猴桃相比，西瓜有5.8克的糖，而猕猴桃有14.5克的糖，但是西瓜却比猕猴桃吃起来更甜。
这是因为食物口感的甜度主要有不同糖的类别所决定的，一般情况下，甜度：果糖＞蔗糖＞葡萄糖＞乳糖。
而我们甜甜的西瓜就是以果糖为主。
像是一些不甜的水果也是糖含量的翘楚哦。（枣子，山楂，火龙果····）
?山楂?枣?火龙果文末的图告诉了我们一些常见水果的糖含量。
但是，相同糖含量的水果，因为糖种类差异等因素，对血糖的影响程度也可能是不同的（果糖重点来啦，敲黑板！
Q
什么是血糖生成指数ＧＩ？
ＧＩ值表示含有一定量糖的某食物，使血糖升高的速度和能力。ＧＩ值表示摄入含50g可利用的碳水化合物的某食物与食用50克葡萄糖的餐后2h血糖应答曲线下面积比。
高ＧＩ食物（ＧＩ值大于70），消化快，吸收快，糖分很快进入血液，升血糖的速度快，引起的血糖波动大。
低ＧＩ食物（ＧＩ值＜50）消化吸收慢，在胃肠道停留的时间长，糖分释放缓慢，引起的血糖波动较小。
请叫我“重点”
但是我们在算ＧＩ时，仅仅考虑了食物碳水化合物转为血糖的速度，但是却未考虑食物的“糖含量”。
ＧＩ低的食物也不可以随心吃。
ＧＩ高也不是不可以吃。
单独看ＧＩ值意义不大，我们还需要结合该食物的碳水化合物的含量来看。――――也就是要看血糖负荷ＧＬ值。
GL值=ＧＩ*碳水化合物含量/,血糖负荷GL值结合“含糖量”和“升糖速度”，更好的反应了食用一定量食物后对血糖的影响程度。所以ＧＬ值能更为全面的反应食物对血糖的影响。
一个最典型的例子
例
西瓜（高ＧＩ＝72），但是西瓜可吸收碳水化合物（去膳食纤维）含量仅为5.5克（每克），血糖负荷值GL=3.96比一般水果低，适量吃西瓜对血糖波动的影响不大。（西瓜迷的福音）
例
苹果（低ＧＩ＝36），但含可吸收碳水化合物（去膳食纤维）含量为12.3克（每克），血糖负荷值GL=4.43＞西瓜。
是不是有点小意外？！
由此可见
糖尿病患者是可以吃西瓜的
但是要有一个合适的摄入量
所以我们在平时选择水果时
要结合ＧＩ值和碳水化合物含量
综合来看该食物具体的血糖负荷值GL
单看一个指标不准确哦。
（GL＜10：低血糖负荷，对血糖影响不大，GL20：高血糖负荷，对血糖影响很大）
糖尿病人结合含糖量和ＧＩ值，选择低血糖负荷的新鲜水果。
三
可以吃多少水果？
推荐每天可食用低GL水果～克左右，大约等于拳头大小的橙子，一小碗樱桃，小半块西瓜。
最好吃新鲜水果，不要选择果汁，果干，罐头，以及过于成熟的水果。
糖友吃水果的时间也要有讲究，最好在两正餐之间作为加餐点心食用，餐前餐后一小时内最好不要吃水果。
小贴士
下面送上营养科根据水果碳水化合物和ＧＩ值整理的水果血糖负荷GL表，糖友们可以参考。但因为每位患者的糖转换能力不一样，故而同一种水果对不同患者的血糖影响也不同，所以建议大家在食用某种水果后2小时测一下血糖，看血糖波动是否明显，从而来选择一种最适合自己的水果。
临床营养，营养临床
医院北院临床营养科门诊时间：
专家门诊时间：每周五上午
专病门诊：周一、周三下午
特色：成人肾脏病、炎症性肠病、糖尿病、肥胖等疾病的营养治疗；肿瘤围手术、放化疗期的营养支持等。
供稿：营养科
杨诗晗施咏梅
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